第七百三十一章 续肠陆

　　但再差的军医，也会治箭矢伤，实在是遇到的太多了。
　　清游戏主人《笑林广记》有个笑话：人往观武场，飞箭误中其身，迎外科治之。医曰：“易事耳。”遂用小锯截其外竿，即索谢辞去。问：“内截如何？”答曰：“此是内科的事。”
　　话是玩笑，其实彼时军医本就偏向外科，清除创口，拔起箭矢，剔去腐肉，缝合伤处，乃是做的最多。起出箭矢，更是术业专攻。即便深入身体的箭矢，也有办法取出。
　　《虎钤经》中便有“出箭头方”：蜣螂自死者一枚，土狗子三枚，妇人发灰少许。右将蜣螂去壳，取其白肉，与二味同研如泥，用生油涂中箭处，则如膏药。俟肉做痒，即以两手蹙之，其箭自出。
　　取箭矢需要用到的器械很多，都能治药箱之内，器具也是齐备，各色刮刀，长刀小刀，剪刀、镊子、启子、针线，一应俱全。
　　沈放将所需工具一一挑选而出，扔入滚水烫过。古人虽不懂细菌病毒之说，但医者已经有了消毒的概念。
　　与萧平安两人净手，又以麻布遮住口鼻。叫人取井水凉过的大麦粥汁过来，先与秦广清洗伤处。此法也是《诸病源候论》所载，高温煮过的大麦粥汁无毒，还能滋养肠道。
　　秦广伤的太重，被韩复一刀刺入腹中，先是切断一根小肠，随即刀锋上扬，又将他腹部切开。虽完全切断的肠子，只有一处，但伤到的肠子却有多处，都需一一缝合。
　　好在秦广断的乃是一根小肠，大肠血液供应没有小肠好，损伤后不易修复，且大肠是人体最大的菌库，细菌极多，一旦与外部接触，很快便会感染而死。
　　沈放虽不明此理，但有医书指引，知道小肠伤势比大肠好治，加之秦广身强力壮，才敢贸然一试。
　　除却完全切断的小肠，一共探明七处肠道破损，有轻有重。沈放决定先从简单的练练手，取出一对夹子，将一处大肠损伤处拢合，叫萧平安轻轻拿住，莫要晃动，自己取了针线出来。见了那线，眉头却是一皱，道：“没有羊肠线么？”
　　一旁那都能治期期艾艾，抠抠缩缩自怀中掏出一个丝布包裹的小包，唉声叹气道：“这些还是我辛苦得来，此人分明……”“无救”二字终未敢说，手握小包，恋恋不舍，还是不肯递过。
　　郑公侃见他居然还敢藏私，忍不住醋钵儿大小的拳头就想上去招呼。但毕竟非常场合，强忍火气，一把夺过，双手递给沈放。
　　沈放拆开丝包，果然是一圈羊肠线。
　　外科缝合手术由来已久，已有数千年历史。从最早的骨针到铜、银、铁，从麻线到丝线、从头发、肌腱、到肠线，经历了漫长的探索过程。
　　隋唐时期，桑皮线逐渐成为国医首选。《医心方》卷十八《治金疮肠断第七》里，曾引“万氏方”说：“……若肠已断者，以桑皮细线缝合，热鸡血涂之，乃令入。”又在谢士泰《删繁方》上有“治金疮肠出方：去桑皮细线缝肠复皮，用蒲黄粉粉之。”
　　所谓桑皮线，乃是桑树之根皮，去其表层黄皮，留取洁白柔软的内心，锤制加工而成纤维细线。桑皮线制作简单，坚韧不易断折，更有药性和平，清热解毒，促进伤口愈合诸多优点。唐宋之时，桑皮线已广为医者所用。
　　沈放所要的“羊肠线”，在当时还是新鲜事物。在西方传说其历史远在二世纪，但医学上的应用，普遍认为是十世纪，阿拉伯名医宰赫拉威(约936～1013)发现。
　　羊肠线其实就是羊、牛、马、骡、驴之属的肠道外层浆膜。以出生七至八月的羊羔为最佳，刮去肠上脂肪及其他杂质，取最里层黏膜，以碱水浸泡清洗，平整后以硫磺烟熏防虫、防腐，再拧成股线。
　　羊肠线最早在西域便用作琴弦，相传宰赫拉威就是因为一根琴弦被猴子所吞，意外剖腹发现，琴弦已被猴子吸收，用于缝合，极易被人体吸收，还不须拆线，于是逐步运用于外科缝合。
　　在沈放此时，此物早已从西域传到中原。但中医颇为自傲，瞧不起西域胡医，这羊肠线并未引起重视，而且其制作远比桑皮线复杂。
　　羊肠线的一大缺点是细菌感染的几率较高，但因缺乏大量案例参考，这方面的缘由还不为人知。沈放听六师兄讲过此线，肠道缝合，自然不会再去拆他，有能吸收掉的羊肠线自然更好。
　　一切准备停当，沈放动手缝合，这与缝衣服倒也没有什么差别，只是更要胆大心细。沈放和萧平安两人素习武功，一双手自是稳如泰山。
　　一针扎在肠上，秦广双目猛地一颤。
　　那医官药箱中倒是还有少许麻药，但沈放却未动用。《列子·汤问篇》扁鹊为公扈和齐婴治病，便有了麻药：“扁鹊遂饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神药，既悟如初……。”《后汉书》载，华佗发明“麻沸散”，更是广为人知。
　　但不论扁鹊的“毒酒”，还是华佗的“麻沸散”都未传世。宋代窦材《扁鹊心书》中载有“睡圣散”，记之曰：“人难忍艾火炙痛，服此即昏不知痛，亦不伤人，山茄花，火麻花（即大麻）共为末，每服三钱，一服后即昏睡。”
　　山茄花便是曼陀罗，乃是最广为人知的天然麻醉药物，三国之前，便从天竺传入中原。
　　江湖之上，各类麻药大多也是此法。花轻语百花谷的“一日醉”，其实也是麻药一种。
　　但麻药在手，沈放却不敢用。他先前已对秦广和盘托出，眼下他自己医术只占三成，若想叫秦广活命，七成还是要靠他的精神。若是将秦广麻翻，只怕就此睡去，再起不来。
　　秦广神智尚清，这肠子被人刺动，说不清的感觉，疼痛还在其次，恐惧之中竟还有些好奇。他双目一动，嘴角跟着上扬，竟是朝沈放笑了一笑。
　　沈放和萧平安猝不及防，反是被他吓了一跳。
　　郑公侃在一旁看了两眼，脸色越来越是难看。他也是勇武过人，但血淋淋的肠子拿在手里缝合，这场景前所未见，加之肠内臭气已是弥漫一屋。过了片刻，终于忍受不住，悄悄退出门外。
　　院外却是嘈杂，原来附近军士闻听消息，都跑过来看，不敢进门，就在屋外挤成一团，窃窃私语。郑公侃焦躁，出门不问青红皂白，拳打脚踢，将一群军汉赶走。
　　那都能治却是司空见惯，看惯了血淋淋的场面，也取麻布包了口鼻，立在近处观瞧，还煞是懂事，将四周窗子全开，光线通透。看了几眼，见沈放下手飞快，这缝合的手段端地不差，也是连连点头。
　　一处缝合完毕，立刻叫那都能治放出新鲜鸡血，将鸡血淋于缝线之处。
　　此乃古医者的又一高明之处，受针线器材所限，即使医者手段再高明，缝合之处，也会留下缝隙。有缝隙就极可能形成“肠瘘”，一个缝隙和一个洞在肠子里差别都是不大。新鲜鸡血会快速凝固成块，淋在缝合之处，便能堵住缝隙，相当于加固了吻合端。
　　如此将七处破损一一缝合，只余最难的两截断肠。
　　萧平安其实也不敢直视，但无奈自己要帮忙稳住肠子，也不敢移开视线，几根肠子缝完，他也是满头大汗。
　　那都能治倒也熟门熟路，一旁就手帮两人擦去汗液。
　　沈放审视两截断肠，有前面七处缝合打底，信心已是倍增。只是尾端断处那截肠头已经发白，沈放从未与人剖腹，实也是拿捏不准，只觉那截肠头多半已经坏死，保险起见，还是切断了好。对秦广道：“秦大哥，你忍一忍，这截肠头，我要切去了他。”
　　秦广口不能言，只眨眨眼，示意沈放莫要顾忌，尽管动手便是。
　　沈放也是深吸口气，拿起一把最锋利小刀，一刀切下。
　　人常言断肠之痛，肠子被切断，那是何等剧痛。秦广瞳孔一缩，身子一紧，但面色却是变也未变。
　　萧平安眼瞧着自己肚里都痛，看秦广眼神，也是钦佩，心道，果然是一条好汉子，这肠子被人切了，眉头都不皱一下。
　　沈放不敢稍慢，两边肠头对准，叫萧平安轻轻夹住，快速缝合。此番出手却慢，肠子断成两截，底部缝合却在视野之外，只能凭感觉动手。
　　好容易两截肠子缝在一处，沈放、萧平安、秦广三人已如水中捞出来一般。萧平安稍好，沈放和秦广两人精力消耗之巨，远非常人所想。
　　沈放缝完，细细淋上鸡血，才敢去看秦广面孔，唯恐他已经昏过去。但眼神一交，却在秦广眼中读出轻松之意。心中佩服，道：“秦大哥，你肠子已经缝好啦，你如此刚强，定能活过一百岁。”
　　秦广喉头嗬嗬两声，似是被沈放逗的忍不住想笑。