【3749】没有说不行

　　任哲伦看着病历不说话了。
　　你说病人上几家医院找完后找到他任哲伦这里想做什么，用脚趾头想都知道。
　　方理事坦言道：“我这个朋友只想做微创，不想动大刀子。当然你们医生也知道，他这个身体动大刀子的话怕撑不下来。”
　　常年抽烟都有慢阻肺和心血管病变的病人，可想而知全身各个器官早有不同程度的伴随受损。这病人是肝肾功能不太好，高血压高血脂糖尿病等都有。
　　动大刀子的话，哪怕能在手术台上结束手术，术后能不能撑下来是个大问题。
　　非要做微创的话，根据前面几个接诊过病人的医生的意见，难点无非是微创难以解决做到右冠脉，这病人的血管走向是有些特殊。
　　其实像这样的病人最好是这样的手术策略，做胸腔镜小切口手术以及冠脉支架结合的杂交手术ptca+midcab。用胸腔镜和小切口手术解决左冠脉问题，右冠脉太难微创手术的话采用放支架来解决。
　　糟糕的是右冠正好是放过支架的属支架内再狭窄。
　　说到这里，可见这个病人算是走投无路了。
　　张大佬发出声了，劝下方理事：“你要不和他本人再商量商量。像他这样的情况，顺利做完开胸手术再恢复好的病例也有。过度追求微创手术并不是好事。”
　　医学首先是要讲求安全第一的，这同样是为什么很多医生谈到新技术时总是强调慎重再慎重。
　　方理事自然是理解这点的，道：“他固执。要不你们医生自己再和他说说。”
　　“你和他说过什么了吗？”任哲伦转过身，问。
　　不然怎会特意来找他和谢医生是不是？
　　方理事尴尬地笑一下，承认：“上次医学会举办的研讨会上，我听了谢医生对手术机器人的想法，对任医生您的手术机器人非常感兴趣。”
　　这方理事明显是误会了，把他的机器人和谢女超人提早绑定在一块，浑然不知今早上他的机器人刚被女超人狠批一顿。
　　这种病例全世界最厉害的b公司的机器人都做不了，他的机器人能？
　　对了，女超人说过他的机器人能超越b公司的。
　　任哲伦的眼皮开始猛跳了。
　　看出他表情上是不太愿意之后，方理事自然而然地转头赶紧去询问下谢医生的意见：“你认为这个病人能做微创吗，谢医生？”
　　手已经拿过病人病历在仔细阅读的谢婉莹，听到病人朋友这个问话之后，抬起头答：“我个人认为可以再讨论讨厌研判研判。”
　　谢女超人果然没有直接说不行！任哲伦差点儿一口气不知道是不是要抽到底或是窒息掉。
　　张大佬听到这话同样大表震惊：“你说什么，能行吗？”
　　人家b公司或是胸腔镜做不了肯定是有原因的。这个原因，不是说只有是不是要看清心脏血管角度刁钻难以看清令医生操作难的问题。
　　是手工缝血管的问题。冠脉的血管太细了，几毫米粗，这是增加难度值的重点。
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