【2940】没用的听诊

　　如果不太明显属于隐匿的话，不要说他们老菜鸟，临床医生都不一定能听出来。新菜鸟临床犯的第一个错误是，太容易下绝对的结论。医学最爱打自大狂的。张德胜他们在旁边，心里头啧啧，翘首以待这对师弟师妹翻车。毕竟有谢同学出手了。“听诊没用的。”谢婉莹说。“听诊怎么没用？”米文林米思然当场跳起来，这一刻目视她的目光里真认为她这个前辈是来刁难他们的，“心脏检查最基础的是听诊。”新菜鸟，从医学院里只是翻书本照本宣科，脱离课堂来临床是刚面世，对临床概念很浅的。心脏听诊是心脏检查项目之一，这话没错。说它是心脏最基础的检查，必须打个疑问号了。因为医学是在发展的。医生诊断治疗的手段早就脱离最原始的自己耳朵听眼睛看的范畴了，利用工具的档次是大大提高。到了有各种更先进医学诊疗手段情况下，你再说听诊是心脏最基础的检查，是在打医学发展的脸。再有，一些心脏病听诊是听不出来的。而且，最该死的是，心脏科里目前在社会上最常见的猝死病反而是心脏听诊听不出来的。没时间和一群临床经验完全不足的后辈争辩，谢婉莹面对管医生说：“老师，这是心梗。”被她忽略掉的米文林和米思然情绪激动，抢着说：“这怎么可能是心梗，他是车祸伤者。”车祸诱发心梗的患者多着了。正因为临床医生有的如米文林米思然说的理由，以为是外伤而已疏忽了这方面的排查，导致新闻报道常有提及因车祸心梗死亡的患者不知如何追究事故责任的问题。“心梗？”管医生经验是比医学生多些，自然不像米文林米思然大声反驳。他低头再看伤者，说是胸口疼到额头出汗了是很不对劲。什么？这老师认为对方对而他们不对吗？米文林和米思然很紧张。“拉心电图。”管医生当机立断。不要以为管医生喜欢把病人推给住院部是真的没有一点技术能力。至少人家是临床医生知道，胸口剧痛必须排查心脏问题，心梗诊断靠听诊的话是大部分听不出来的。“你们两个愣着做什么？”管医生吼一句不动的米文林米思然。谁让这两人是心胸外的，下来了排查心脏病是他们的责任。米文林和米思然互相对下眼睛：该不该信这个家伙？下急诊后，他们和其他人是一样觉得管医生好像不太行。哎呀，这对师弟师妹真是笨。张德胜同学他们这些师兄从静悄悄等师弟师妹翻车，有点怕这对师弟师妹再耽误下去要害死病人了。不说了，救病人要紧。张德胜和李启安两人跑去找心电图车推过来。管医生在走廊里大声呼喊护士过来帮忙：“送病人去抢救室，上心电监护。”只见伤者骤然整张脸疼到发白。管医生的声调里显而易见显示出了慌。